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保障医疗质量安全|北大荒集团宝泉岭医院召开提升病历内涵质量专项行动推进落实培训会议
发布时间：
2023-06-16 10:24
来源：
北大荒集团宝泉岭医院
为进一步提高病历书写质量，发挥病历对规范医疗服务的重要作用，6月14日下午，北大荒集团宝泉岭医院医务科组织各临床科室、质控室、病案室以视频形式参加“鹤岗市卫健委组织召开的全市提升病例内涵质量专项行动推进”会议。
本次培训会议是以首页填写要点、18项核心制度、病历书写及DIP付费下编码要点等重点内容进行的培训，深入阐述了病历书写规范的要求，特别强调病历书写的意义。对病历书写的基本要求、时限要求、审签要求等进行了详细的解读，并对各种记录等文书的规范要求与书写格式进行了说明，同时针对病历书写中存在的问题和风险隐患进行了示例讲解，引起临床医师对病历规范书写的重视。此次采用同时段线上线下共同参训的方式进行，共计参训300余人，与会人员认真听讲，仔细记录，对如何更好地做好病历书写工作和病历质控工作有了更加深刻的认识。
通过此次培训，进一步加强了病历书写的规范性，提升了病案内涵质量管理的意识，有效提高了临床医师病历书写能力，对规范临床医疗行为，保障医疗安全，维护患者合法权益具有重要意义。北大荒集团宝泉岭医院将通过多种形式不断提高临床医师病历规范书写水平和临床诊疗水平，全面促进医院医疗质量持续改进提高。（罗伟瑞 崔文璨）